第六章：胸腔
十、五臟六腑之大小腸
1、看病時大夫爲什麼常要問大小便的情況？
中醫說，“肺與大腸相表裏”、“心與小腸相表裏”、“腎與膀胱相表裏”，問“二便”實際上是在瞭解肺、心、腎的功能。肺、心、腎跟大小便有着相當密切的聯繫。比如，當小便出現一些問題時，與腎氣足不足、命門火衰不衰都密切相關。
2、大小腸病
大小腸病，其致病的原因常常在肺和心，因爲“肺與大腸相表裏”，“心與小腸相表裏”，若肺寒的話，一定會導致大腸寒；若小腸的吸收出問題，心臟就一定會出現問題，因爲小腸吸收的所有東西都是跟心連在一起的。
1）便祕
便祕是大腸病的一種常見病，很多人受此困擾，這是一個臨牀多發病。
便祕很痛苦，如何避免？曲黎敏老師在書中介紹了以下幾種方法：
（1）陽虛便祕的人神情比較冷漠，臉上看不到神采，容易疲憊，但沒有腹脹的問題。中醫治療這種便祕常用白通湯。
（2）陰虛便祕的人胸煩氣躁，常吐黃痰。中醫治療這種便祕常用麻仁丸。
（3）還有一種屬於陽明胃實證，這種人如果大便的問題不解決，常會出現胡說八道、口臭氣粗等症狀。《傷寒論》中介紹，治療這種病可用大小承氣湯。
中醫講究的是辨證論治，就是對病人都要採用望聞問切的方法進行病情甄別，辨明到底是病在太陽證、少陰證還是在厥陰證上。根據證的具體情況對證下藥。這裏涉及兩個“證/症”字，一個是言字旁的“證”，一個是病字旁的“症”。“症”指是病象，比如說便祕是一種病；但中醫裏強調的是“證”，就是一定要看歸屬問題。只有辨對了“證”，才能下藥。因此，有可能來了10個患便祕的人，開的卻是10種不同的藥，因爲他們是在不同的“證”裏。
2）泄瀉
拉稀的問題基本屬於溼邪，就是溼氣不化。溼邪化不掉主要是因爲命門火衰，就是人體內的火不足所造成的。
比如五更泄就是在早上四五點鐘時狂瀉，而且這種病容易久治不愈。介紹兩種可以嘗試治療此病的方法：一是隔姜灸，把一片厚厚的姜放在肚臍上，然後放上艾炷點燃重灼肚臍，這種方法要長久堅持纔會有效果；二是可以去買同仁堂的附子理中丸，此藥能夠有效地解決五更泄的問題。
3）潰瘍性結腸炎
一般來說，長期飲用冷飲、飲食習慣不當、處於壓抑狀態以及使用空調，就有可能造成肺寒，久而久之可能形成爲胃寒，一步一步往下壓，就有可能形成腸寒，就會得潰瘍性結腸炎。
西醫認爲潰瘍性結腸炎是不治之症，一提到炎症西醫就要用抗生素，而潰瘍性結腸炎越用抗生素越糟糕。因爲抗生素會改變人體的菌羣，不斷的菌羣改變會增加治病的難度，越去殺菌，越使得大腸內壁的能量減弱，使治療適得其反。（原來是這樣啊！）
喝冷飲是一大憂患，無節制地喝下去，得腸癌的人會越來越多。切記不要喝冷飲。
4）其他大腸病
若胃中寒，會出現腹脹的問題；
若腸中寒，會出現腸鳴、瀉泄，這種瀉屬於飧泄，就是喫的飯沒有被消化，喫什麼直接排泄什麼；
若大腸寒，還會引發“當臍而痛”，就是肚臍周圍特別疼痛，甚至病人不能久站，連帶的前陰也會疼痛。
出現上述問題時，中醫有一個食療的方子，叫當歸生薑羊肉湯。湯的做法爲：當歸3兩、生薑5兩、羊肉1斤，燉煮以後讓病人服用。這個方子也可以用來對治療產後腹痛、產後瘀血等病。
我們常說“是藥三分毒”，其實中藥的有毒是偏性的問題，完全在於醫生怎麼個配法。就老百姓而言，最好通過食療的方法在家裏就解決了腹痛這類疾病。我們在冬至前一陽生之際，也可以喝當歸生薑羊肉湯，它補陽的作用非常好，利於養生保健。
在冬至以後陽氣升起來的情況下，我們可以喝些蟲草鴨湯來養生。鴨子屬陰性，本應烤了喫，這裏怎麼又推薦煲鴨湯喝呢？中醫養生學中所說的煲鴨湯，用的一定是老鴨，就是相當於過了“更年期”、陰陽之性已經不太明顯的鴨，這種鴨的性已經很平和了，用它煲鴨湯是取其平性、中性。中國古代在喫方面的養生有非常多的道理，還以冬至以後養生爲例，要喫平性或者偏寒性的東西，這樣與陽氣互相制約。
3、膀胱病
這裏說的膀胱病單純指小便的問題。中醫認爲，膀胱經是一條走人體後面的陽經。腎與膀胱相表裏，膀胱的氣化功能產生尿，並把尿推出體外。所以人撒尿的問題與膀胱的氣化功能有關。
小便的問題分兩類：一是遺尿，二是癃閉。
一般小孩都有遺尿的問題。一兩歲的小孩子身體尚未發育健全，在這種腎氣未充足的情況下都會遺尿。這時小孩遺尿是正常的生理反應，不用治療，順其自然就好，待孩子年齡大一些，控制能力增強以後就能自然而然地解決。
遺尿對於老人來說也是一種正常現象，因爲老人的腎陽衰退，已經固攝不住，固攝的力量與年輕時相比相差很多，氣化能力不夠，所以每次尿的也少，還常遺尿。但中年人若出現遺尿，就需要檢查身體，看是否有問題了。
癃閉，症狀是想尿但尿不出來，憋得慌，甚至造成小腹脹痛。癃閉屬於膀胱不能氣化所致。
4、大小腸養生法
傳統養生學並不認爲單純地喫有營養的東西或喫些補藥就有補，補的概念是指健康的日常行爲，有規律的日常生活，這對於我們的身體來說，纔是根本的調養。
1）上廁所時不可說話
中醫認爲，上廁所大小便時，一定要咬牙，咬牙能固攝住腎氣，尤其是在腎精上損害偏大的男人。因爲牙爲腎之齒，是腎精華的外現。但注意不能亂咬牙，死咬着不放更耗腎氣；而應該是“腎齒兩枚如咬物”，“如”就是好像的意思，就是好像有兩個棗核在兩個後槽牙之間，微微地咬着。解手的時候處於一個吸氣、氣往裏收的狀態。咬牙，並且提起腳後跟，就等於補了腎氣。（哈哈，很有趣的一種補腎的方法。）
生活中，常看到有人在廁所裏夾着手機一邊大聲地說話，一邊大小便，這是在損耗腎氣啊。
2）陰陽熨臍法
如果出現癃閉、小腹脹痛、撒不出尿等問題，可以試一下陰陽熨臍法。所謂的陰陽熨臍法，就是用一斤蔥白（蔥最前面最白的那段），把蔥鬚子去掉，搗爛加麝香（麝香主通竄、開竅的，因爲不通才會脹痛，但最好避免使用該藥），用紗布包好，分成兩包。取一包放在肚臍（神闕穴）上，用熱熨斗熨五分鐘，不可燙灼皮膚。另外一包用冷熨斗熨。反反覆覆用冷熱熨斗熨幾次。這就是運用“熱爲陽，冷爲陰”的道理來治病，故名陰陽熨臍法。這種方法對治療尿不出、癃閉的問題很有作用。
3）外達法
有的人在外面凍着了，回家後撒不出尿來，這種人大多是氣化不足，導致尿憋在裏面尿不出。對於這種受了寒邪之後的尿不出、癃閉的問題，有一種更簡單的治療方法叫外達法。
外達法就是用蔥白煎成一鍋湯，倒入桶裏，人在裏面泡着，水要沒過肚臍，泡着泡着身體就開始冒熱氣，如果這時候有了尿意，就尿在桶裏，因爲人一旦出來後就會感覺到冷，尿就又憋回去了。