第一次諮詢
系統式家庭治療較多采用長間隔短程諮詢，是更宏觀、橫向地看向整個家庭系統，通過諮詢師的干預擾動家庭成員之間的關係。諮詢師持中立態度，引導家庭探索問題解決的不同可能性。治療中常用到提問、任務和賦能。
這個個案很好地示範了這樣的理念和方法，其中的提問是關鍵，可能有同一問題對不同家庭成員的循環提問，也有針對不同成員側重提不同問題，這些問題有的可當場討論，有的可作爲家庭作業，留待下次會談討論。有的更具探索和挑戰的問題，可識別和利用最容易驅動的人。
開始明確每個角色稱呼，諮詢中不斷重複用它們稱呼不同成員，具有多邊結盟的意義。
可以有兩個及以上諮詢師參與，在不同的位置配合，諮詢師之間也可以有意見不同的時候，給家庭呈現和示範處理這些不同。
在干預之前，觀察家庭成員之間圍繞症狀和問題的互動模式，形成假設。
第二次諮詢
一、系統式諮詢的三個核心理念（不限於系統式家庭治療）
1、系統大於部分之和，人無法瞭解系統全部
系統內的關係是複雜和多元的。所以有不同諮詢師合作並邀請所有家庭成員合作。
2、系統是自組織，擾動後系統會停在適合自己的地方
要相信家庭及其中每個人有自己的功能，有能力解決自己的問題。諮詢師不用一味照顧來訪者和家庭，反而可以打斷、擾動、挑戰它。
3、多元建構主義：對錯不重要，有用是重要的。
系統式諮詢裏沒有標準答案，但是有大家共同參與提供的多種解決方案，可以試、可以修改。
二、系統式諮詢的挑戰和融入
1.挑戰：系統有慣性和反覆，而系統式諮詢是短程長間隔的，每一次工作要給到家庭或個人一些新的東西，以前他們沒看到或沒想到的東西。
2.融入：要跟系統裏每個成員建立連接，保持信任的關係，讓他們感到被看見、被理解和被支持，同時也讓他們看到每個人有不同的角度。
挑戰與融入永遠是一體兩面，需要交替進行，不同諮詢師也可以在不同位置工作，相互配合。因爲短程長間隔，可能每次的強度和濃度會很高。
三、系統式諮詢裏的共情和多邊結盟
要不斷切換位置，共情到每個人和朝不同方向使勁。可以用對着一個人表達對另一個人的理解和共情（比如問一個人去猜另一個人是怎麼想的），避免一個人成爲關注的焦點，可以留出足夠的空間和彈性，也允許家庭成員隨時糾正諮詢師，呈現系統裏回彈的力量。
有時，諮詢師講出來聽起來有些陡峭、不那麼溫暖的詞可能是一種深度共情，是對一些平時不能宣之於口的內容做了“嘴替”，讓這些可能有些自私、陰暗的想法成爲被允許，如果講得不對，來訪者可以糾正。
同時這也是多邊結盟，是面對不同個體不斷加深的工作。不同諮詢師可以交叉合作，在其中照顧到不同的人，平時應該對這種配合多加訓練，包括對諮詢師之間衝突的包容和處理。如果是一個諮詢師，可以分成不同角色交替，也可以跟來訪者說假設另一位老師在會怎麼說。
四、系統式諮詢更多關注症狀背後的關係、誰在使用這個症狀、達到什麼樣的功能
比如這個個案中，媽媽表現出的失眠讓女兒發現，推遲了出省工作的計劃，爸爸意識到問題後，尋求家庭諮詢解決問題，媽媽的失眠和情緒成了家庭關係裏溝通的契機和工具。藉此機會，我們可以觀察到關係的變化。如果只是針對症狀做工作，就沒有摸到系統諮詢或家庭諮詢的門。
五、反事實提問的阻礙
“爲什麼不這麼做”、“這樣做是不是來訪者會不高興、不舒服”等等是反事實提問，限制了我們理解事實、虛心地學習新的方法。艾瑞克森：When you look at things, look at them. 要看事物本身，而不是你頭腦當中的想法。
六、結尾干預（示範）
全程流程：訪談（60分鐘）—休息（10-15分鐘）—結尾干預（10-20分鐘），結尾部分：
1.用積極的評價、很確定的語言明確反饋對每個成員欣賞和尊重的部分，增加來訪者的確定性。這部分是前面過程的加強和聚焦。
點面結合，先給到平均用力的共情。再針對媽媽帶來的症狀，給到更多的理解，同時也包含了對爸爸和女兒的認可，這個過程諮詢師的目光對着爸爸，既讓爸爸感到被照顧到，也讓爸爸點頭等迴應讓媽媽感受到被理解。
2.邀請家庭做一個試驗，給每位成員佈置任務，下次諮詢帶回來討論，這裏要避免讓來訪者認爲這是唯一正確的解決方案、是諮詢師替他們做的決定和選擇。
每個人的任務和位置應符合關係中的合理和平衡，比如個案中女兒本來過多捲入父母的關係和情緒，在作業中給她的機會就是在一個遠的距離上做個觀察者；給爸爸的任務也能幫助他解脫對媽媽的愧疚；等等。
在作業和任務的體量以及呈現信息的方式上，不製造認知的複雜度，是在通常可接受的範圍。