原创 [如何與情緒相處] 02 情緒需要體驗和到達

如果想要離開這個情緒,先要到達這裏“——格林伯格(EFT情緒聚焦療法創始人) 如何到達情緒? ——區分表層情緒和深層情緒 ——懂得到達深層情緒的步驟 一、理解表層情緒和深層(核心)情緒 深層情緒:對所有發生事情的第一反應,也稱原發情緒、核

原创 [個案學習077] 疤痕累累的精神障礙女青年

【個案總體情況】一個達到成年但還不能脫離父母、獨立生活和工作的女青年,她的性別註定了在一個重男輕女的家庭沒有存在感,家裏已經有了一位自殺的姐姐成了犧牲品,就像被前男友砍傷和自己劃傷留下累累疤痕的身體,她的人生已經不可能光鮮平坦,被精神科診斷

原创 [個案學習077] 一個在與父母的糾纏中痛苦掙扎的青年

【本次督導形式和內容】 S老師還是嫺熟地按照平臺的流程指引督導,避免了新手諮詢師缺乏彙報經驗的無措。雖然報告內容比較多,一次督導的時間不夠,老師在總體時間把握的前提下,給了受督者更多的呈報時間。重點彙報了來訪者的主訴、諮詢經歷、成長經歷和諮

原创 [諮詢手記]如何對待那些成年的“孩子”?

最近參加的幾次團體督導,有我報的個案,也有其他同行報的,有幾個類似的涉及到已成年但未與父母分化,以及來訪者原生家庭反應模式在現實人際關係和諮訪關係中的投射,還有面對此類來訪者諮詢師可能有的投射性認同或者說互補性反移情。 在這些討論中,我和另

原创 [個案學習076] 遭遇性創傷的女大學生

【個案總體情況】來訪者是女大學生,情緒低落,經常流淚,有自傷自殘行爲。小時候有被與父母分離、被父母打罵、被老人猥褻和辱罵、被大幾歲的堂兄性侵等創傷。時常有解離,不敢接觸異性,害怕受傷害,缺乏安全感。尋求諮詢時的刺激事件是被來訪者視爲“罪犯”

原创 [抑鬱系列09] 抑鬱障礙的全病程管理

一、抑鬱障礙的臨牀特點 最常見的精神障礙之一,以顯著而持久的心境低落爲主要臨牀特徵的一類心境障礙 核心症狀:心境低落、興趣喪失、精力缺乏 伴發:認知、生理、行爲症狀 具體症狀歸類有時相互重疊,很難簡單劃一 臨牀表現: 情感症狀:與處境不

原创 [ACT與抑鬱症] ACT的方法論

1. ACT的基本觀點在美國心理學界,斯蒂文·海耶斯(Steven Hayes)開創了一種治療心理和精神疾病的新療法——“接受與實現療法”(acceptance and commitment therapy,簡稱ACT),成爲繼行爲療法、認

原创 [個案學習075] 心理諮詢師如何與精神分裂患者工作

【個案總體情況】中年婦女,父親和祖母有精神分裂症,父親正常時對自己不錯,但自己嫌棄父親,母親從小忽視自己、對自己苛刻。小時候被人嘲笑傻、遭人欺負。年輕時表現過鍾情妄想,被父母安排結婚,丈夫和夫家很好,但是自己放不下曾經喜歡的一個男生,婚後多

原创 [ACT與抑鬱症] ACT如何看待和治療抑鬱症

傳統的藥物治療是補充大腦的營養素“5-羥色胺”,背後的假設是抑鬱症是大腦的疾病。臨牀經驗證明,用藥9個月後停藥,70%會復發。ACT認爲: 抑鬱本身不是病,抑鬱情緒只是一種信號,起到報警的作用,提示生活遇到困難,需要處理。根據ACT的視角,

原创 [抑鬱系列14] 抑鬱症的心理治療

世界精神衛生調查分析和報告各大洲18個國家近9萬抑鬱症患病率和人口統計學數據:抑鬱症12個月患病率6%,終身患病率16.2%。國內黃悅勤等流行病調查抑鬱症終身患病率6.8%。 藥物治療仍然是抑鬱症治療的主要手段,但是治癒率並不可觀:美國N

原创 [抑鬱系列15] 針對女性抑鬱的治療特點及療法(1)

一、女性抑鬱的流行病學特徵 大部分年齡段,女性罹患抑鬱的風險高於男性。 女性一生中罹患抑鬱的風險爲男性的2倍左右。 青春期前,男孩滿足重性抑鬱障礙診斷標準的比例更高;青春期至18歲之間,女孩抑鬱爲男孩的2倍。 成年早期至老年,罹患抑鬱的女性

原创 [完形理論與完形生活03] 覺察——軀體

爲什麼在心理諮詢中要對身體展開工作? 我們的感受、感覺和體感是否不同? 感受是否歸屬於一個個體的人? 一、辨識感受,讓它簡單(Feeling)軀體是三重覺察帶(軀體、感官、頭腦)之一。身體不僅僅關乎情緒,感受是探索身體覺察中很重要的部分,

原创 [抑鬱系列07] 抑鬱障礙的診斷3

一、DSM-5與ICD-10關於抑鬱障礙的診斷 二、DSM-5重性抑鬱障礙的診斷標準 三、DSM-5重性抑鬱障礙的鑑別標準 四、特殊人羣抑鬱障礙的診斷要點 五、關於診斷的案例練習 一、與雙相障礙的鑑別要點 雙相情感障礙的核心特徵是心境的不

原创 [抑鬱系列08] 特殊人羣診斷和案例診斷練習

一、DSM-5與ICD-10關於抑鬱障礙的診斷 二、DSM-5重性抑鬱障礙的診斷標準 三、DSM-5重性抑鬱障礙的鑑別標準 四、特殊人羣抑鬱障礙的診斷要點 五、關於診斷的案例練習 一、兒童青少年抑鬱障礙診斷要點 兒少患者中易激惹心境常見

原创 [抑鬱系列06] 抑鬱障礙的診斷2

一、DSM-5與ICD-10關於抑鬱障礙的診斷 二、DSM-5重性抑鬱障礙的診斷標準 三、DSM-5重性抑鬱障礙的鑑別標準 四、特殊人羣抑鬱障礙的診斷要點 五、關於診斷的案例練習 在DSM-5中,所有精神疾病的診斷都有四個標準:症狀學標準